最新資訊
網站最新資訊
讀者俱樂部申請登記表
國內統一編號CN：JL180006
（此表獲獎教師、學生、家長通用）
|
姓 名 |
|
性別 |
|
身份證、學生證 |
|
民族 |
|
電子版照片可另附 |
||||||||
|
學段幾年級 |
|
出生年月日 |
|
班級學校職務 |
|
|
|
|||||||||
|
學校、家庭通信地址（僅限內部通信） |
|
郵編 |
|
|||||||||||||
|
宅電 |
|
手機 單位電話 |
|
QQ、群號、微信號 |
|
|||||||||||
|
語文教材版本、年級 |
|
|||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||
|
參加何學術團體任何職務或其他社會兼職 |
|
屬何黨派任何職 |
俱樂部職位： |
|||||||||||||
|
個人情況 |
個人簡介：
讀寫特長： 研究方向及成果：
發展期望： 學校QQ群：
|
|||||||||||||||
|
申請者需要說明的事項 |
|
|||||||||||||||
|
家長或老師意 見 |
（簽字） 年 月 日 |
|||||||||||||||
注：本部快遞地址： 201299 上海市浦東新區川沙郵局第200-006郵政信箱 國內夏令營：周逢源副秘書長；國外游學營：周曲政懿副秘書長 收
溫馨提示：發電子版登記表即可。免收會員費用。